近日，6766澳门联合网站（以下简称“浙毕医院”）脊柱脊髓外科团队，成功为一名11岁先天性游离齿状突并寰枢椎脱位患儿完成贵州省首例——术中使用“O”臂机扫描和S8导航系统辅助下的寰枢椎融合术。

一年前，毕节市七星关区患者母亲发现自己11岁小孩子（唐氏综合征）行走不稳，曾步行摔倒，逐渐出现左下肢跛行。半年前曾多次到外院就医无果，孩子病情的逐渐加重，终将暂缓学业。

2024年12月25日，四处求医无果的患者母亲与孩子与浙毕医院院长张骏的“一面之缘”，却为患者带来了希望。张骏立即为患者诊疗并找到了病因，告知家属患儿需尽快手术治疗。入院后，经查体：患者四肢肌力减退，左侧肢体较重，左下肢肌力下降最明显。完善颈椎磁共振、颈椎动力位、全颈椎CT后，明确诊断为先天性游离齿状突并移位；先天性寰枢椎脱位；颈脊髓损伤；颈椎椎管狭窄；唐氏综合征。

术前颈椎动力位

术前颈椎CT

术前颈椎磁共振

张骏与脊柱脊髓外科主任肖涛立即组织全科进行病例讨论并制定导航辅助下后路寰椎脱位切开复位植骨融合内固定术。

完善术前准备，无明显手术禁忌，经与患者家属沟通同意。2024年12月30日，由张骏，脊柱脊髓外科副主任王丛、主治医师靳鹏、主治医师韩松组成的手术治疗小组，在中心手术室麻醉科团队的紧密配合下，为患儿顺利进行手术。

手术情景

术中使用导航系统成功并精准地植入了C2椎弓根螺钉（术前CT提示C2椎弓根横径不足3mm，术中可使用最小螺钉直径3.5mm）。

术后，通过患者自身努力、家属照顾及脊柱脊髓外科护理团队的精心护理，患儿四肢肌力较前好转，跛行症状改善。

术后颈椎动力位

术后颈椎CT

术后颈椎磁共振

目前，患儿切口愈合。

“O”臂机扫描和S8导航系统的应用实现可视化下置钉，明显提高了手术安全性，缩短手术时间，减少术中失血量，年轻医师可快速掌握并应用与临床，学习曲线短。

导航技术的成功应用，将推动浙毕医院脊柱脊髓外科在上颈椎手术、脊柱畸形矫形手术等高风险手术领域的快速发展。

·韩松 供稿·

[审稿：陈 勇  核稿：周文波  责编：杜魏岑]