眼科一位Vogt—小柳—原田综合症患者恢复良好
本网讯（刘家琨 文/图） 近日，眼科依靠OCT的清晰显示及眼底血管造影检查，为一名患者明确诊断出Vogt—小柳—原田综合症。10月14日，眼科医师陈圣龙电话回访了患者，得知患者刘先生目前按医嘱服药治疗后，视力较前恢复很快，也感到很高兴。 患者右眼OCT显示 患者左眼OCT显示 今年28岁的患者刘先生是山东省德州市齐河县人，因工作原因来到毕节。 陈圣龙为刘先生作了仔细检查，眼底检查发现患者双眼视乳头水肿，视网膜平伏，黄斑区水肿，中心凹反光消失，黄斑周围见多灶性渗出灶。通过眼底血管荧光造影，观察到患者双眼视神经乳头水肿，视网膜广泛多灶积液，双眼黄斑周围见多处片状荧光渗漏，视盘强荧光。双眼OCT检查则清晰显示为双眼黄斑区见多灶性神经上皮层脱离。 陈圣龙请示眼科主任沈兵后，诊断刘先生为双眼Vogt—小柳—原田综合症，精心为刘先生拟定了治疗方案，口服激素的同时予以营养神经等对症治疗。 然而刘先生顾虑到激素治疗的副作用，在住院几天后选择了暂不治疗，要求转到上级医院。出院后，陈圣龙曾两次进行回访，跟踪刘先生的病情。得知刘先生于8月中旬到北京同仁医院再次就诊，同仁医院的专家为刘先生所作诊断及治疗方案与我院一样。为了早日恢复健康，刘先生终于打消了顾虑，开始治疗。 陈圣龙给刘先生做回访时，刘先生表示自己目前视力恢复得很好，毕节市第一人民医院的医疗水平值得信任。 据陈圣龙介绍，Vogt—小柳—原田综合症在全世界发病率较低，常以急性发作开始，继而病程迁延反复。发病前多有感冒样前驱症状，如发热、头痛、头晕、耳鸣、听力下降、颈项强直、颅内压增高等，3-5天以后出现葡萄膜炎表现，双眼视力突然下降。除上述表现外，在疾病的不同时期，还可出现脱发、毛发变白、白癜风等眼外表现。部分患者经及时治疗，眼底病变逐渐消退，多数则病情加重，最终形成全葡萄膜炎。故该病需及时、尽早进行治疗，否则会导致视力急剧下降，严重者可致失明，少数患者容易反复再发，病程可达数年或数十年之久。刘先生因为病情初期及时发现，所以视力恢复效果好。如平时自觉眼部视物变形、视力下降症状等，请尽早到医院就诊，以免延误治疗。 [责编：唐小霞]
