【医患平台】“脑膜炎”反复发作,“大专家”妙手除病
一名“脑膜炎”反复发作的患者经6766澳门联合网站(以下简称“毕节医院”)副院长贺电精心诊治后出院,2023年6月6日,患者将一面写着“医德高尚医术精 情系患者暖人心”的锦旗送到以表示对神经内科全体医护人员的悉心照料表示感谢。
患者系毕节市七星关区小坝镇人,既往10个月内,曾先后两次因头昏头痛到毕节医院神经内科治疗,均考虑“脑膜炎”,给予抗病毒治疗后症状消失出院。
2023年3月11日,患者再次因头昏头痛到神经内科诊治,入院后病情进行性加重,出现意识障碍、偏瘫。贺电查房后详细了解患者发病过程,复习既往的病历资料,考虑免疫介导的脑膜脑炎,经进一步完善相关检查后,最终确诊为神经精神性狼疮(狼疮性脑病)。给予甲泼尼龙冲击治疗、吗替麦考酚酯抑制免疫,并积极康复治疗后,患者病情逐渐好转,神志转清,右侧肢体肌力逐渐恢复正常,经过28天的治疗后,4月8日出院。
因患者所患病罕见,神经内科一直对该患者进行随访。在日前两天的随访时,患者激动地说:“复查磁共振颅内病灶基本消失,神经系统功能已基本恢复正常,未再复发”。
以神经精神性狼疮事件为首发表现的系统性红斑狼疮较为少见,其中无菌性脑膜炎是神经精神性狼疮事件中罕见的表现形式,临床上识别较为困难。该病例以复发性无菌性脑膜炎为主要表现形式,前两次无菌性脑膜炎呈现出自限性特点,本次复发后病情持续恶化,明确病因是首要任务。在贺电的指导和神经内科医护人员的精心治疗和护理下,患者第一时间获得了确诊并得到了规范有效的治疗。
贺电作为贵州医科大学附属医院神经内科科主任、主任医师,教授,博士、硕士研究生导师,擅长神经变性疾病及神经免疫疾病的诊治,曾获贵州省科技进步二等奖、贵州省第六届行业道德标兵及贵州省五一劳动奖章等荣誉称号。贺电在6766澳门联合网站挂职的5个月内,诊治了30余例神经疑难危重症及罕见病例,目前还有1例14岁重型自身免疫性脑炎患儿接受了贺电副院长制定的治疗方案,取得了较好的治疗效果,目前处于康复阶段。
为加强毕节医院神经系统常见病的规范化诊治、提升神经系统疑难病、罕见病和危重症病例的诊治水平,近日,由贺电牵头,贵州医科大学附属医院神经内科专科联盟落地6766澳门联合网站神经内科,贵州医科大学附属医院神经内科癫痫亚专科、神经重症亚专科及肌电图专家到6766澳门联合网站开展学术讲座。专科联盟的建立将为毕节医院神经内科人才团队培养、医护技业务能力提升提供了新的平台,将助推毕节医院建设国家区域医疗中心示范医院,为毕节老百姓提供优质便捷的医疗服务。
•贺兴友/文 付冰/图•
[审稿:陈 勇 核稿:周文波 责编:罗雅心]