在院领导的关心下，2016年11月9日，我有幸成为“黔医人才计划”的第一期学员，并在北京天坛医院开始为期一年的学习。

经过启动会和两天集中培训后，贵州省第一期70名学员来到北京，开展了紧张的学习。

进入北京天坛医院后，给我的第一感觉是“乱”，由于天坛医院准备搬新院区，因此，周围在拆迁，人多车多。来到病房后的感觉是“差”，心想，如此的医院条件，还不如毕节节市第一人民医院，天坛医院病人最多的时候，6个病人住一间病房，最少也是3个人，医生值班室也只有十来平米，放两个上下铺床，一张桌子，很是狭小，就连主任办公室也一样，很难想像全国知名的专家，竟是这样的工作环境。可真正进入工作状态，感受了专家们的学识和手术技巧之后，我突然想起梅贻琦先生说的：“一个大学之所以为大学，不在大楼，而在于有没有好教授”，天坛医院就是这样的医院。在天坛医院，大牌教授们不但学术水平高、手术上精益求精，而且为了一根血管，他们可以花一个小时去一点一点分离，最后完整保留，这也是他们几十年如一日的一台接一台手术练就出来的功夫。

专家们辛苦，年轻医生也非常忙累，一般8：00钟准时到科室交班，交班后手术病历讨论和手术安排，交班结束后上级医生查房，查完病房管床医生或执行主治医师要进手术室（执行主治医师相当于我们的总住院医师，负责科室排班、把手术病人情况提交给病区主任、手术开关颅、收集影像资料等科室事务），核对病人麻醉，一般执行主治医带领管床医生开颅，如果管床的是副高以上的高年资医生，则管床医生带着研究生或进修医生开颅，大约10：30分，主刀医生到手术室开始核心的手术部分，进修生或研究生则通过手术室内显示器观看手术，手术结束后，再由管床医生或执行主治医关颅，各级医生分工明确，各自履行自己的职责。大约下午1到2点钟，第一台手术结束后，便开始第二台手术。神经外科一病区、四病区、五病区基本上每天有4台手术，其他少的病区每天也有2台，神经外科12个病区，每天大约有40台手术。下手术后，吃完饭也顾不上休息，接着就是下医嘱、写病历，办理出入院，和病人家属交待病情等等。除了值班管病人，还要看文献、写论文，大多数的副高级职称都在各专业组之间轮转，辛苦是必须的。即使累，他们在年轻医生培养上仍要求严格，年轻医生都是择优博士，理论自然扎实，英语水平又高，再加上病人多、手术多，上级医生一个带一个，各种手术入路和基本操作提高很快，经过5-10年的培养，优秀的医生就凸显出来了，保证了他们持续的发展趋势。

除了临床工作，天坛医院的学习气氛浓郁，每周二、周五各专业组都要轮流讲座，总结自己做的手术，结合新的文献资料，提炼后分享给大家，讲课结束后讨论热烈，医生之间提问既有礼节又不留情面，让我们学到知识的同时，领略到科学的真谛和学者的胸怀。尤其是术中电生理监测、术中B超、血液回收、术中病理、术中导航、术后复苏、转送病人等等，虽然工作繁杂，但有条不紊，医生、护士、配送人员配合娴熟，简洁高效。医疗质控优良，床位使用率、周转率、输血、用药等非常规范，德业相劝，教学相长，大家互相促进，学科不断发展。

在天坛医院一年，我观看了280余台手术，参加了近40场学术讲座，阅读了4本专业书籍，近距离接触了国内大牌专家和各级医生，从理论知识到手术技巧都有了一定提升，也给自己开了一扇“窗”。原来，“大专家”都是从小医生一步一步起步的，他们在学习上的精神、技术的精益求精，一直启发着我不断提升自己。

2017年11月10日，“黔医人才计划”第一期结业暨第二期开班仪式在北京举行，我也结束了一年的学习返回医院。回到医院后，我对在北京天坛医院的学习情况进行了认真梳理和总结，并希望在脑血管病和显微手术方面开展部分工作，从显微镜的模拟训练开始，逐渐转换到常见的脑外伤和脑出血手术，将利用半年左右的时间熟练后，再过度到择期手术，用大约两三年时间，逐步开展难度较大的手术，并邀请专家指导的同时，过度到独立完成，把在天坛医院学到的技术转化为提升本职工作的动力，为全市人民群众的健康提供更好的医疗服务。

            (神经外科副主任    席东海)

[核稿：周文波  责编：刘家琨]