泌尿外科完成全市首例肾上腺嗜铬细胞瘤手术治疗
本网讯 (贺享军) 5月17日,笔者从毕节市第一人民医院泌尿外科获悉,一名59岁的女性患者在接受全醉+持硬麻下行经后腹腔镜左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后,目前已痊愈出院。该例手术也是泌尿外科完成的全市首例肾上腺嗜铬细胞瘤手术。
家住七星关区城区的患者严女士因长期头痛、头晕到毕节市第一人民医院门诊就诊,行泌尿系CT发现左肾上腺占位,经相关检查确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤,到泌尿外科住院治疗。根据患者病情,由泌尿外科朱德才主任医师、贺享军副主任医师、马应文住院医师组成的医疗团队,在心血管内科、内分泌科、麻醉科的协助下制定了详细的术前准备方案。
5月8日,泌尿外科在全醉+持硬麻下,为患者行经后腹腔镜左侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术,由于术前准备充分,麻醉处置得当,术中操作准确,患者整个手术过程平稳、安全。目前,患者已痊愈出院。
据悉,肾上腺嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿荼酚胺,头痛、心悸、多汗是腺嗜铬细胞瘤的典型症状,称嗜铬细胞瘤的“三联征”,高血压是其常见症状,某些患者长期高血压致严重的心脑肾功能损害,或因突发严重高血压导致危象,危及生命。肾上腺嗜铬细胞瘤曾经是泌尿外科最凶险的疾病,主要由于在术中麻醉诱导或术中肾上腺的挤压牵拉,均可能导致收缩压异常高可达200mmHg以上,引起心衰、肺水肿等并症,肾上腺切除术后儿荼酚胺的减少导致血压又急剧下降,可引起休克,因此手术死亡率高达25-50%,手术风险极大。
[核稿:周文波 责编:杜魏岑]