感染科开展人工肝血浆置换术
本网讯 (刘家琨 文/图) 5月12日,感染科为一位慢加急性肝衰竭患者进行人工肝血浆置换治疗,效果良好。
治疗情景
来自赫章县结构乡60岁的患者安某,在赫章当地医院住院治疗十来天不见好转,病情加重,
在为患者进行全面检查后,诊断患者为慢加急性肝衰竭,乙肝后肝硬化功能失代偿期并腹水,同时患有自发性腹膜炎。针对患者病情,感染科主任、主任医师谌和声为患者制定了诊疗方案。积极为患者改善电解质和凝血功能后,医务人员为患者进行人工肝血浆置换治疗。
据谌和声介绍,治疗前,患者总胆红素为591.0 umol/L,血氨117.0 umol/L,凝血酶原时间为33.0秒;治疗后患者总胆红素为394.7umol/L,血氨36.6 umol/L,凝血酶原时间为22.0秒,患者黄疸指数、血氨显著下降,凝血功能明显改善。
人工肝血浆置换通过将患者的血液引出体外,经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来并弃去,然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液,以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子,从而达到治疗目的,对急性肝衰竭和病毒性、生物性引起的重症肝炎效果较好。可提高重型肝病患者的生存率与临床疗效;遏制病情进展,促进肝脏再生:清除内毒素,降低血清总胆红素,清除体内有害物质,改善内环境;人工肝治疗能延长患者生命,改善凝血功能,稳定内环境,有利于肝移植渡过围手术期难关,提高肝移植成功率;还可明显缩短病程和住院时间,减少并发症发生,节省住院花费。
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