普通外科完成全市首例肝细胞性肝癌外周介入治疗
普外科 汪 亚 聂明 兰 飞
患者沈某因“发现上腹部隐痛不适9天”入院。体查:腹平坦,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,墨菲氏征阴性,肝浊音界位于右侧锁骨中线第5肋间,移动性浊音阴性,肝肾区无叩痛,肠鸣音约4次/分。辅助检查:上腹部CT:考虑肝脏占位。上腹部增强CT:考虑肝右叶占位。上腹部B超:1.肝内实质性占位,转移Ca可能性大,2.脾大。入院诊断:肝右叶占位。完善相关辅助检查,积极术前准备,经普通外科全体医生行术前讨论后,于6月3日在气管插管全身麻醉下,对患者施行肝右叶部分切除术、胆囊切除术。术后病理结果回示:(肝右叶)肝细胞性肝癌,梁索状型;中度分化;见大小不等多个癌结节,部分融合。
术后,经手术者汪亚副主任医师、聂明医师、李丽护师等全科医护人员精心治疗及护理,患者现已康复出院。