本网讯 (杜魏岑 文/图) 4月12日,心胸血管外科手术团队成功为一名91岁高龄患者完成腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术,目前患者恢复良好。
家住七星关区的91岁高龄患者何先生是一位抗美援朝老兵,2014年患者在外院确诊为“肺源性心脏病”,曾多次在该院和我院住院治疗,病情好转后出院。今年4月10日,患者突发胸痛,呈持续性撕裂样剧烈疼痛,疼痛牵扯至背部及上腹部,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛明显缓解,
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入院后,心胸血管外科医生为患者完善相关检查后,初步诊断为腹主动脉瘤并附壁血栓形成,冠心病房颤心律,肺部感染,慢性肺源性心脏病,左肾囊肿,手术指征明确,无绝对手术禁忌症。
术后,患者被送至心胸血管外科监护室监护治疗,生命体征平稳,目前已能正常饮食,正常大小便,并下床活动。
据韦高翔介绍,已91岁高龄的患者合并有肺心病,手术风险非常高,术后易出现截瘫、肺部感染、胃肠道缺血坏死、大小便失禁等一系列并发症,如果选择全麻会脱不了呼吸机,最后肺部感染极有可能导致呼吸衰竭死亡。为了减少患者肺部感染加重的机率,为患者选择局麻,所幸手术非常成功,患者没有出现术后并发症,肺部感染明显好转。
据悉,腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,常伴有高血压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。手术方法有腹主动脉瘤腔内隔绝术和动脉瘤切开人工血管移植术。腹主动脉瘤腔内隔绝术自临床应用以来积累了丰富的经验及获得了良好的远期效果,已广泛应用于临床。该法具有创伤小、康复快的优点,尤其适用于不能耐受手术的高危病人。
[核稿:周文波 责编:杜魏岑]